Linfoma não Hodgkin

Linfoma não Hodgkin

Fonte: INCA – Instituto Nacional do Câncer

O linfoma não Hodgkin (LNH) é um tipo de câncer que tem origem nas células do sistema linfático e que se espalha de maneira não ordenada. Existem mais de 20 tipos diferentes de linfoma não-Hodgkin.

O sistema linfático faz parte do sistema imunológico, que ajuda o corpo a combater doenças. Como o tecido linfático é encontrado em todo o corpo, o linfoma pode começar em qualquer lugar. Pode ocorrer em crianças, adolescentes e adultos. De modo geral, o LNH torna-se mais comum à medida que as pessoas envelhecem.

Por razões ainda desconhecidas, o número de casos duplicou nos últimos 25 anos, principalmente entre pessoas com mais de 60 anos.

Entre os linfomas, é o tipo mais incidente na infância. Os homens são mais predispostos do que as mulheres.

Atenção: A informação existente neste portal pretende apoiar e não substituir a consulta médica. Procure sempre uma avaliação pessoal com o Serviço de Saúde.

Estimativa de novos casos: 10.180, sendo 5.370 homens e 4.810 mulheres (2018 - INCA).

Número de mortes: 4.394, 2.434 sendo homens e 1.960 mulheres (2015 - Atlas de Mortalidade por Câncer)

  • Sistema imune comprometido: pessoas com deficiência de imunidade, em consequência de doenças genéticas hereditárias, uso de drogas imunossupressoras (usadas em casos de transplantes, por exemplo) e portadoras de infecção pelo HIV têm maior risco de desenvolver linfomas.
  • Portadores dos vírus Epstein-Barr e HTLV1 e da bactéria Helicobacter pylori (que causa úlceras gástricas) têm risco aumentado para alguns tipos de linfoma;
  • Algumas substâncias químicas estão associadas à ocorrência da doença, como agrotóxicos, aminas aromáticas, benzidina, benzeno, bifenil policlorado, tetracloreto de carbono, solventes orgânicos, radiação ionizante e ultravioleta, tetracloreto de carbono, entre outras. Os trabalhadores do setor de transporte rodoviário e ferroviário, operadores de rádio e telégrafo, trabalhadores em laboratórios fotográficos, galvanizadores, agricultores, trabalhadores da indústria do couro e calçados, borracha e plástico, cerâmica e porcelana, laticínios, madeira, têxtil, petroquímica, usinas elétricas e lavagem a seco são os mais expostos a fatores de risco de desenvolvimento de linfoma não-Hodgkin.
  • Exposição a altas doses de radiação.
  • Resultados de novos estudos, como o Health Agricultury Health, têm demonstrado que trabalhadores rurais representam grupo de maior risco para linfoma não Hodgkin possivelmente devido a exposição a múltiplos agentes (agrotóxicos, solventes, diesel, poeiras, dentre outros).

Assim como em outras formas de câncer, dietas ricas em verduras e frutas podem ter efeito protetor contra o linfoma não-Hodgkin.

A melhor forma para prevenção desse câncer, no que diz respeito às exposições químicas potencialmente carcinogênicas é a eliminação desses fatores dos ambientes de trabalho, por meio da substituição por produtos menos nocivos ou de menor risco. Na impossibilidade, redução gradativa e contínua das mesmas substâncias, incorporação de novas tecnologias; monitoramento ambiental cuidadoso e redução da jornada de trabalho.

  • Aumento dos linfonodos (gânglios) do pescoço, axilas e/ou virilha;
  • Suor noturno excessivo;
  • Febre;
  • Coceira na pele;
  • Perda de peso maior que 10% sem causa aparente.

A detecção precoce do câncer é uma estratégia para encontrar um tumor numa fase inicial e, assim, possibilitar maior chance de tratamento.

A detecção pode ser feita por meio da investigação com exames clínicos, laboratoriais ou radiológicos, de pessoas com sinais e sintomas sugestivos da doença (diagnóstico precoce), ou com o uso de exames periódicos em pessoas sem sinais ou sintomas (rastreamento) mas pertencentes a grupos com maior chance de ter a doença.

Não há evidência científica de que o rastreamento do Linfoma não-Hodgkin traga mais benefícios do que riscos e, portanto, até o momento, ele não é recomendado.

Já o diagnóstico precoce desse tipo de câncer possibilita melhores resultados em seu tratamento e deve ser buscado com a investigação de sinais e sintomas como:

  • Aparecimento de um ou mais caroços (gânglios linfáticos) sob a pele, geralmente indolor, principalmente em pescoço, virilha ou axila
  • Febre e suores noturnos
  • Cansaço e perda de peso sem motivo aparente

Na maior parte das vezes, esses sintomas não são causados por câncer, mas é importante que eles sejam investigados por um médico, principalmente se não melhorarem em poucos dias.

São necessários vários tipos de exames para o diagnóstico adequado do linfoma não-Hodgkin. Esses exames permitem determinar o tipo exato de linfoma e esclarecer outras características, cujas informações são úteis para decidira forma mais eficaz de tratamento.

Entre os exames indicados, estão a biópsia (retirada de pequena porção de tecido, em geral dos gânglios linfáticos, para análise em laboratório de anatomia patológica), punção lombar, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

Após a confirmação do diagnóstico, a doença é classificada de acordo com o tipo de linfoma (indolente, ou seja, de crescimento relativamente lento; ou agressivo, de alto grau e desenvolvimento rápido) e o estágio em que se encontra. Os linfomas indolentes correspondem a aproximadamente 40%, e os agressivos, aos 60% restantes.

Há vários tipos de biópsia, incluindo os seguintes:

  • Biópsia excisional ou incisional - através de uma incisão na pele, retira-se o linfonodo por inteiro (excisional) ou uma pequena parte do tecido acometido (incisional). É considerada o padrão de qualidade para o diagnóstico dos linfomas;
  • Punção aspirativa por agulha fina - retira-se pequena porção de tecido por aspiração por meio de agulha;
  • Biópsia e aspiração de medula óssea - retira-se pequena amostra da medula óssea (biópsia) ou do sangue da medula óssea (aspiração) por meio de uma agulha. Esse exame é necessário para definir se a doença estende-se também à medula óssea, informação importante para a decisão do tratamento a ser empregado;
  • Punção lombar - retira-se pequena porção do líquido cerebroespinhal (líquor), que banha o cérebro e a medula espinhal (não confundir com medula óssea). Esse procedimento determina se o sistema nervoso central foi atingido.

A maioria dos linfomas é tratada com quimioterapia, associação de imunoterapia e quimioterapia, ou radioterapia. A quimioterapia consiste na combinação de duas ou mais drogas, administradas por via oral ou intravenosa. A imunoterapia refere-se ao uso de medicamentos que têm um alvo específico para um componente que há nas células do linfoma (ex: anticorpo anti CD20 – um antígeno que existe na parede das células de alguns linfomas). A radioterapia é uma forma de radiação usada, em geral, para erradicar ou reduzir a carga tumoral em locais específicos, para aliviar sintomas ou também para reforçar o tratamento quimioterápico, diminuindo as chances de volta da doença em localizações mais propensas à recaída.

No caso dos linfomas indolentes, as opções de tratamento variam desde apenas observação clínica, até tratamentos bastante intensivos, dependendo da indicação médica.

Para linfomas com maior risco de invasão do Sistema Nervoso Central – SNC (cérebro e medula espinhal), faz-se terapia preventiva (injeção de drogas quimioterápicas diretamente no líquido cérebro-espinhal, e/ou radioterapia que envolva cérebro e medula espinhal). Nos pacientes já com o SNC envolvido, ou que desenvolvem esta complicação durante o tratamento, são realizados esses mesmos tratamentos.

A estratégia de tratamento dependerá do tipo específico de linfoma não-Hodgkin.

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Regulamento

2º CHURRASCÃO DA SOLIDARIEDADE DO INSTITUTO DO CÂNCER DO HOSPITAL IMACULADA CONCEIÇÃO – CURVELO – MG

1 – O 2º CHURRASCÃO DA SOLIDARIEDADE é uma realização da CONVÍVIO – Associação de Convívio com os Portadores de Câncer do Centro de Minas Gerais, em parceria com os Rotarys Club: Curvelo, Curvelo Norte, Curvelo Bela Vista, e Lions Club de Curvelo, programado para acontecer no Parque de Exposições Antônio Ernesto Werna de Salvo, em Curvelo/MG, no dia 14 de setembro de 2019, com início às 18:00 e término às 24:00 do mesmo dia.

2 – Venda dos carnês:

2.1. Carnê individual
• R$ 190,00 à vista
• R$ 210,00 à prazo, parcelado em 06 (seis) vezes de R$35,00

2.2. Carnê Duplo
• R$ 335,00 à vista
• R$ 372,00 à prazo, parcelado em 06 (seis) vezes de R$62,00

2.3. Jovem de 11 a 17 anos – Ingresso à R$60,00 (somente acesso ao evento, sem direito aos sorteios)

2.4. Crianças de até 10 anos, acompanhadas pelos responsáveis, a entrada é franca.

2.5. Forma de pagamento: Dinheiro, boleto bancário, cartão de débito ou crédito.

3 – Sorteios mensais

O sorteio mensal será realizado pelo número do carnê, sempre na última sexta-feira dos meses de março, abril, maio, junho, julho e agosto, às 10:00 h, na Central de Relacionamento da CONVÍVIO, no Cine Virgínia, em Curvelo, com transmissão ao vivo pelo Facebook e Instagram.
Para credenciar a participação em cada sorteio, a parcela do mês vigente, bem como as anteriores deverão estar quitadas.

3.1. Prêmio mensal: O prêmio mensal será de um carnê duplo quitado.

4 – No dia do Evento
No dia do evento (14/09/2019), às 21:00, no Parque de Exposições Antônio Ernesto Werna de Salvo, em Curvelo, com auxílio de um globo com 10 (dez) bolas numeradas de 0(zero) a 9 (nove), acontecerá o sorteio dos prêmios relacionados a seguir. Para tanto, as bolas sorteadas sempre retornarão ao globo. O sorteio será fiscalizado por uma comissão formada por 5 (cinco) participantes presentes, escolhidos aleatoriamente.

Prêmios que serão sorteados:

1º- Um cheque no valor de R$ 1.000,00

2º- Um cheque no valor de R$ 1.500,00

3º- Um cheque no valor de R$ 2.000,00

4º- Um cheque no valor de R$ 2.500,00

5º- Um cheque no valor de R$ 3.000,00

6º – Uma bicicleta Aro 26 / 18 marchas

7º – Uma moto Honda CG 160 Fan – 0 km

8º – Um carro Renault Kwid Zen 1.0 – 0 Km

5 – Para os sorteios relacionados acima, concorrerão os carnês vendidos e RIGOROSAMENTE QUITADOS, com as suas milhares correspondentes, sendo: Carnê Individual – 2 milhares e Carnê Duplo: 4 mi-lhares

6 – A CONVÍVIO e os organizadores do evento não se responsabilizarão por extravios e/ou rasuras nos respectivos carnês, prevalecendo prioritariamente, para efeito da premiação, a lista de compradores que será expedida pela CONVÍVIO.

7- Os carnês devem ser quitados preferencialmente no SICOOB CREDPIT em Curvelo.

8 – No ato da compra, ao vendedor será paga a primeira parcela como entrada, quando deverá ser preenchido obrigatoriamente o cadastro completo do comprador, sob pena de sua não inclusão nos sorteios mensais.

9 – A CONVÍVIO não devolverá parcelas pagas. Após a quitação do carnê, o comprador receberá as respectivas credenciais para a participação no evento, que estarão disponibilizadas nos postos de vendas e Central de Relacionamento da CONVÍVIO, a partir do dia 05/09/2019 até o dia 14/09/2019 às 13:00 h.

10 – Entidades beneficentes e/ou pessoas físicas, que queiram ajudar da venda de carnês, terão uma comissão de 1 (um) carnê quitado, para cada 10 (dez) carnês vendidos e quitados, não sendo permitido o pagamento em espécie da referida comissão.

11 – Os casos omissos serão resolvidos pela comissão organizadora composta por Conselheiros da CONVÍVIO, representantes dos 3 (três) Clubes de Rotary e do Lions Club de Curvelo, criada para este fim.

12 – A diretoria da CONVÍVIO, bem como os seus cônjuges, não poderão participar dos sorteios.

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